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인공임신중절술의종류
인공임신중절이란인위적으로행하는인공유산(협의의낙태)중 대한민국법에서허용한의료인의의료적인낙태행위를인공임신중절혹은임신중절술이라고대한민국에서부른다。 인공임신중절술을일상대화에서흔히낙태라표현하기도한다。
1. 소파술:태아를긁어내배출하는수술로,주로임신 16주이내에시술된다。질을통한유산법으로,해초(海草)로제조한‘라미나리아’라는경부확장물여러개를자궁의입구인자궁경부에삽입하여닫혀있는자궁경부를부드럽게만들어열리게한후시술한다。경부가열리면마취한후에가는수저모양으로생긴큐렛이라는강철나이프를자궁에삽입해태아의신체를절단해서긁어낸다。이수술은많은출혈을유발한다。
2. 흡인술:태아를관으로빨아배출하는수술로,주로임신 12주이내에시술된다。자궁경부를확장시킨후,튜브모양의기다란관을자궁에넣어절단한태아의신체와태반을진공으로빨아낸다。이때흡인기의흡인력은가정용진공청소기보다 20배정도강하다。이후에도조직이남아있다고생각되면예리한큐렛으로훑기때문에자궁에구멍이나는자궁천공이생길수있다。출혈과감염증발생률이낮아소파술보다여러모로우수한시술법이다。
3. 유도분만:태아를자궁밖으로나오게하는수술로,임신 4개월이후에시행된다。자궁경부에라미나리아를삽입하여 5cm 정도넓혀태아,태반,잔류물을꺼낸다。
4. 자궁절개술:산모의복부와자궁을절개하여태아와태반을꺼내는수술로,제왕절개술과기본적으로동일하다。모자보건법상인공임신중절수술은임신 24주이내에만할수있기때문에,그이후에나시행할수있는낙태목적의자궁절개술은원칙적으로모두불법이며,이시기에태아는생존확률이높아낙태목적으로시술할경우에시술자가살인죄로처벌될가능성이있기때문에현실적으로는시술이거의불가능하다。
5. 자궁절제술:자궁을제거하는수술로,자궁절개술등의낙태과정에서자궁수축이제대로이루어지지않아자궁의출혈이과다할경우에시술된다。이수술을시행하면임신부는더이상아이를가질수없다。
6. 프로스타글라딘약제:임신 13주이후,주로 4??5개월된임신중기의태아를낙태할때에많이사용된다。약제를질에삽입하거나자궁에주입함으로써자궁경부를연화시키고자궁을수축시키며경관(頸管)을팽창시켜임신산물을배출시키는수술이다。
7. 옥시토신주사법:임신부가혈관질환이나저산소혈증을보이는중증질환을앓고있을경우에는옥시토신정맥주사로자궁을수축시켜유산하게한다。이시술은수분중독증,자궁파열등의부작용이있다。
8. RU-486 : 미프진,낙태약,으로 임신초기자궁내막의발달을돕는황체호르몬인프로제스테론의작용을차단함으로써자궁내막에붙어있는아기집을자궁에서떨어져나가게한다。
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